督导简讯

2022年9月23日，沈家宏老师受佛山市第三人民医院的邀请，为全院心理治疗师进行全天的团体督导（下文简称为“团督”）。

本次团督主要围绕一个外遇的案例展开。

限于伦理的要求，本文仅摘录沈家宏督导师的部分观点和语录。

督导精彩汇总

1.对外遇来访者婚姻意愿的澄清和评估

在初步判定这是一个与外遇主题相关的来访者时，我们就要进行一些澄清。

那么，为什么要澄清？

因为一旦有了外遇之后，夫妻双方往往会对他们的夫妻关系做一个重新的考量，

看看他们对夫妻关系未来可能有的规划和决定，是离婚、挽留，还是分居等等。

我们又要澄清什么呢？

我们以妻子发现丈夫有外遇为例，看看可以通过以下哪几个方面进行澄清。

丈夫是如何应对妻子发现他外遇的这个部分？

妻子对丈夫外遇想要做出一个什么样的决定？

夫妻双方对这段婚姻的意愿，包括丈夫是想和妻子继续过，还是想离婚和第三者一起过？

或是他对妻子和第三者两个都想要呢？

或者是他对妻子和第三者都不接受？

也包括妻子是打算要结束这段关系呢，还是想继续过呢？

以上这些部分是非常重要的，对所有外遇的来访者，我们都一定要去做这个澄清和评估。

当评估完了之后，我们才能决定要采取一个什么样的干预策略。

当然，众多干预策略中，我们咨询的重点之一是要处理创伤。

我们仍然以丈夫有外遇的夫妻咨询为例。

如果丈夫出轨，我们知道这往往对妻子来说是个创伤。但是我们常常看不到，可能也不理解，这对丈夫居然也是个创伤。

我们可以这样理解：

假设妻子发现了丈夫出轨，然后妻子可能就要和丈夫闹，那么，在这个时候丈夫就要面临几个部分。

比如，丈夫要面临现有婚姻的危机，妻子给丈夫的这份压力，对丈夫来说也是个创伤。

比如，在外遇那里，丈夫就要思考如何处理这段关系，如果要终止这段关系，那么他又要如何离开第三者？

在丈夫决定离开第三者的这份部分，对丈夫来说也是个创伤。

所以在婚姻中，不论是男方出轨还是女方出轨，只要被发现，对双方来说都是个创伤，都需要处理。

2.当来访者滔滔不绝时，如何中断并处理创伤？

面对滔滔不绝又说话很急很快的来访者，

我们可能会感受到来访者的倾诉欲望太强，所以想在多听一点内容之后再回应。

实际上，我们常常会发现，来访者在大段大段的倾诉之后，可能会仍然没有停下的意思，

那一刻我们好像仍然是感受到来访者还是要继续往下说，所以又没有打断。

但其实，如果他说的内容已经足够长了，信息量也很大很多，这里面也有需要处理的部分，比如创伤经历等。

这个时候，咨询师就可以选择打断而不是任由来访者继续讲更多。

我们可以用比如温和包容但是坚定的态度说“好，稍微停一下，这里停一下”。

对于来访者在我们这里陈述的部分，呈现出的每一个部分，我们都是要进行处理，给到一些回应。

而不是我们只单纯做一个听众，觉得来访者讲了就可以了。

的确，倾听是很重要的。

但是我们不仅仅要去倾听，更重要的是，对于来访者的这些内容，我们要接收到并且能够理解，然后要去消化这些信息，

之后再把这些部分输出给来访者，并且做好情感这方面的回应，这样我们才能更好地帮到来访者。

为什么这样才能更好地帮助到来访者呢？

一方面，我们从情感层面去处理创伤，能够让来访者慢下来，回归理智，更能做出真正利于自己的思考和决策。

对于来访者来说，他呈现出的每一个点，对他来说都有可能是一个很大的事件。

来访者为什么滔滔不绝地讲了这么多？

就是因为他内在里面对这个事情有很多情绪，这是他的一个很大的创伤。

因为有这份情绪在，因为有这个创伤在，来访者就要通过不断地诉说，来尝试把这个创伤处理掉。

但是，仅仅通过诉说来处理创伤是不够的。

处理创伤最重要的是在情感层面处理，不是在认知层面、事实层面。

如果来访者的情感层面被处理好了，来访者的理性就能恢复，来访者合理的认知才能恢复，来访者慢慢地就能做出自己应有的决定。

一个人在强烈的情绪下，我们是很难做出决定的，或者是即使我们能够做出决定而这个决定也很可能是不利于自己的。

所以，如果我们对这个创伤视而不见，只是在认知层面、事实层面工作，我们往往会很难能帮到有创伤的来访者。

如果我们仅仅询问来访者有什么看法，有什么感受，这些其实仍然是在事实层面工作，是创伤处理的开始—了解和澄清。

接下来，我们在情感层面工作的一个方式是共情。

所以，在这个时候我们可能要先去进行共情，处理来访的情绪。

慢慢的，来访者的节奏就会慢下来。

当来访者恢复理性之后，我们再到事实层面工作。

通过共情去呈现来访者的内心世界，就是去让来访者看到自己内在主观世界的事实。

这样，来访者来就能全方位地看到自己了。

当来访者全方位的能看到自己的时候，他往往就能慢慢找到解决的办法。

当然，在来访者寻找方法的过程中，我们也可以用咨询师的视角去帮助来访者看见更多的事实。

比如，来访者不能控制、无法强求的部分是哪些？他能控制的部分又是哪些，主动权在哪里？

他不同的选择和举动，往往会让他更靠近哪一种结果？他自己真正想要的结果又是什么？

另一方面，如果我们不及时中断来访者的表达，也会阻碍我们后续咨询的深入。

因为我们没有中断来访者，那么来访者就会继续往下叙述了。

其实，如果我们尝试中断来访者的表达，那么来访者可能就不会继续叙述，因为这个部分对来访者很重要，我们需要慢一点。

有时候，我们做心理咨询时深入不下去，只能在表层的、理性的、抽象的部分工作，没法在细节里面深入，常常是因为我们忽略了太多的东西，常常是因为我们错过了太多工作的点。

为什么会这样？

毕竟我们并没有真正经历过来访者所经历的一切，如果我们没有进行过相关的训练和自我的提升，往往也没办法去真真切切地感受到来访者的人生状态。

关于这些部分的成长并不容易，是需要我们咨询师慢慢去修炼的。

那么在咨询中，我们需要重点去关注以下三点：

01 关注我有没有全神贯注？

全神贯注意味着我们全身心地投入到咨询中，把注意力放在来访者这里。

首先，我们要把自己的部分放空。

包括我们自己对咨询的期待，我们想要什么结果等等，把我们的需要、需求等这些统统都要放空。

然后，把自己沉浸在来访者这里，去关注来访者在咨询室里面呈现出来的所有部分。

这样我们才能真真切切地去感受来访者的世界，才能够去呈现来访者的世界，才能够把握此时此地来访者内在的状态。

如果我们咨询师更多地把注意力放在这些部分，

如，这句话我应该如何回应呢？来访者这段话在表达什么意思？我如何做才能做得比较好？等等。

其实这个时候，我们仍然是在自己的状态里。我们需要把这些东西都放空，然后全身心地沉浸在来访者的当下。

02 对每个部分保持觉察

觉察我有没有关注来访者的每一句话，每一个词语，每一个信息，包括来访者在表达时的状态、表情、眼神、语气等，

以及关注这些信息背后所表达和呈现的意义。

03觉察对来访者创伤的关注

我们要觉察对来访者创伤的关注：

我有没有对来访者的每一个创伤进行处理？有没有和来访者的创伤在一起，去共情他的这个部分，去呈现他的这个内在世界的部分？

当我们这么去做的时候，来访者的内在世界往往就会慢慢变得平静了。

然后，慢慢地来访者就能整合内在世界里面的东西，慢慢地来访者就能有力量去面对这些创伤。

最后，慢慢地来访者就能找到自己的解决办法。

所以，我们要让咨询慢一点，让节奏慢一点。

我们不仅要和来访者进行澄清，从来访者那里获得更多的事实，而且要帮助来访者去呈现来访者在所经历的这些事件里面所涌现出来的

他的喜怒哀乐、他的想法、他的感受、他的渴望、他的需要，

把来访者的主观的世界里面的东西呈现出来。

我们想做好这个其实也是不容易，所以共情需要花大力气去学习，共情也值得我们深入地去研究。

以上便是本次督导的分享，希望能为大家提供一些解决问题的思路和启发，祝愿大家生活愉快。

-END-

整理：吴嘉仪

审核及编辑：素简

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